1.认为腰痛通常是一种严重的疾病

2.认为腰痛会在以后的生活中持续恶化

3.认为持续下腰痛总是与组织损伤有关

4.认为通过腰部影像学检查才能发现腰痛原因

5.认为运动中出现腰痛是对腰椎的警告：表明腰椎正在受到伤害，需要停止运动

6.认为腰痛是由坐、站和举重物等不良姿势引起

7.认为没有强的“核心”肌肉才造成腰痛，只有练强核心才可以预防腰痛

8.认为反复的脊柱负荷会导致“磨损”和组织损伤

9.认为突然发作疼痛是组织损伤的迹象，需要休息

10.认为强效药物、注射和手术等治疗方法对治疗腰痛是有效的，也是必要的

以上十个错误观念都可能使得身体朝着无益于恢复的方向发展，具体如下：

不敢进行正常活动，例如：

• 正常脊柱活动度的姿势，偶尔放松、短暂地瘫在沙发上；

• 弯腰、转身等正常活动；

• 负重、社会活动、日常生活、工作等等。

过度保护性行为：

• 长时间保护性收缩→导致肌肉僵硬；

• 下意识支撑“核心”肌肉；

• “缓慢而谨慎”地运动。

盲目选择医学治疗手段：

• 药物治疗、被动疗法、注射治疗；

• 干细胞治疗、手术治疗。

产生不良心理反应：

• 警惕疼痛、害怕参与有意义的活动；

• 缺乏自我管理技能、过分担心预后情况；

• 损害心理健康，导致压力、焦虑、抑郁。

十个事实

大量研究数据支持：对腰痛的积极心态可以降低疼痛、改善功能、并且减少四处寻求医疗帮助的比例。

当排除腰部的严重病理问题后，我们需要了解非特异性腰痛的以下十个事实：

图中详细阐述了腰痛的十个事实真相

1.腰痛不是严重危及生命的疾病

持续腰痛虽然“很可怕”、让人感到痛苦，并且症状出现时无法正常活动，但它很少危及生命，你不可能终身坐在轮椅上。

2.年龄增长并不是腰痛的原因

尽管人们普遍认为：随着年龄增长会出现腰痛或加重症状，但研究并不支持这一观点。

大多数情况下，腰痛会随着年龄的增长而改善、不会恶化；而且循证治疗对任何年龄的人都有帮助。

3.持续腰痛很少与严重的组织损伤相关

我们的腰背部是非常“结实”的，如果不幸受伤，组织会在三个月内愈合，所以如果疼痛体验超过这个时间，通常意味着还有其他因素影响：

很多腰痛都是在没有受伤或简单的日常运动中开始的。这些情况可能与压力、紧张、疲劳、不活动或不习惯的活动有关，这些情况使腰部对运动和负重敏感。

4.影像学检查很少能检查出腰痛的真正原因

影像学可能会报告出许多听起来很可怕的结构变化，例如椎间盘突出、椎体退行性改变、关节炎等。

但是大家可能不知道的是：这些结构变化在没有腰痛的人身上也是常见的，它们并不能直接判断疼痛程度及预后、不能改变临床体格检查结果。同时影像学结果会随着时间发生改变，大多数椎间盘脱垂会随着时间推移而缩小。

5.运动带来疼痛并不意味着你正在受伤

当疼痛持续存在时，脊柱和周围肌肉会对触摸和运动变得非常敏感。通常我们在运动或活动中感受到疼痛，只能说明该部分结构较敏感，而不是正在受伤。所以，当开始运动时感到疼痛是正常的，随着时间的推移，你的活动能力会更强。

事实上，锻炼和运动是治疗背痛最有效的方法之一，渐进式的运动和全方向的运动对脊柱是安全和健康的。

6.腰痛不是由不良姿势或某个动作引起

坐位、站立或弯腰都可能诱发疼痛，但这些动作并不会引起背痛、且不能预测下腰痛的持续性。各种各样的姿势变化对腰背部都是有益的，日常生活和工作中我们需要的是变化身体姿势、避免长时间持续一个姿势。

7.无力的核心肌群并不会引起下腰痛

腰痛的人经常会绷紧他们的“核心”肌群作为一种保护反应，这就像扭伤手腕后握紧拳头一样。当你需要激活肌肉时，强大的核心力量固然重要，但不能持续紧张，学会在日常工作中放松“核心”肌肉是很重要的。

8.腰部不会因为日常负荷和屈曲磨损

运动和负重使腰部更强壮更健康，就像举重能使肌肉更强壮一样。因此如果你循序渐进开始并有规律地练习跑步、扭转、弯曲和举重等活动，可以逐渐增加腰部结构能力，对你来说都是安全的。

9.突然疼痛并不意味着你在受到伤害

虽然突然出现的疼痛非常痛苦、可怕，但它们通常与组织损伤无关。常见的诱因包括睡眠不足、压力、紧张、担忧、情绪低落、不活动或不习惯的活动。控制这些因素可以防止病情恶化。如果突然感到疼痛时，请保持冷静、放松并做适量的运动。

10.注射、手术和强效药物通常不能彻底治愈

椎内注射药物、手术和阿片类药物等强效药物对长期持续的腰痛并没有显著效果，并且存在风险、甚至产生有害的副作用。找到低风险的方法来控制疼痛才是至关重要的！包括：以患者为中心的疼痛教育、培养积极的心态、保持好的生活状态：如参加体育活动和锻炼、社会活动、健康的睡眠习惯和体重，以及正常上班。