肩膀疼痛到底是什么问题？

日常生活中，当你出现穿脱衣服、抬胳膊取高处物品时出现肩膀疼痛时，是否身边有人会和你说：你是不是肩周炎了？试试绕绕肩，爬爬墙之类的。

然而，作为年轻人的你，一脸懵逼会想？我这么年轻就肩周炎了吗？这不是上了年纪的人才会出现的肩部问题吗？

你的肩部出现了问题，到底是什么问题呢？

其实对于年轻人肩部出现问题，很大一种情况可能是【肩袖损伤】，尤其是存在上肢训练和频繁进行上肢活动的的年轻人。

那到底该如何区分【肩周炎】和【肩袖损伤】呢？

01

区分肩周炎和肩袖损伤

1、肩周炎

自愈性疾病

各范围活动度受限：外展外旋受限更明显。

无明显的刺痛

无外伤/扭伤史

中老年居多

2、肩袖损伤

某一个点/某个动作刺痛

某一个角度活动度受限

抬肩/上举动作弹响

年轻人/运动爱好者居多

3、肩袖损伤自测

肩袖肌群4块：肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌。

通过3个动作来筛查肩袖肌群是否存在损伤可能：

a. 外展抗阻测试：筛查冈上肌损伤

测试胳膊夹住身体侧，另一个胳膊在外侧使劲向里推住测试胳膊，进行对抗。

阳性：外展抗阻时，测试胳膊的肩关节后外侧出现疼痛。

b. 外旋抗阻测试：筛查冈下肌、小圆肌损伤

测试胳膊夹住身体侧，另一个胳膊可以在手腕外侧使劲向里推住测试胳膊，进行对抗。

阳性：外旋抗阻时，测试胳膊的肩关节后外侧出现疼痛。

c. 抬离测试：筛查肩胛下肌损伤

测试胳膊背身后，另一个胳膊可以向里拖住胳膊，进行对抗。

阳性：无法抬离或肩关节内出现疼痛。

02

不同肩关节问题的康复方案

1、肩周炎

热敷、手法松解、关节活动度训练

2、肩袖损伤

a. 严重肩袖撕裂：肩袖修补术

b. 肩袖肌腱拉伤或部分撕裂：可以通过保守康复治疗

急性期疼痛：通过冰敷、理疗、PNF的放松技术来缓解疼痛

恢复期从根源解决肩袖损伤问题：调整肩胛骨关节盂和肱骨之间的位置、增强肩关节稳定性，来减少肩峰下空间减少引起的肩袖肌腱问题，避免肩袖肌群进一步损伤。

【讨论】大家在做什么动作时候会出现肩部疼痛可以在评论区留言。